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外伤内伤所受经言异同论

书名:《医经溯洄集》  作者:王履

客或难予曰.素问阴阳应象论云.天之邪气.感则害人五脏.水谷之寒热.感则害人六腑.太阴阳明论云.犯贼风虚邪者.阳受之.食饮不节.起居不时者.阴受之.阳受之则入六腑.阴受之则入五脏.两说正相反.愿闻其解.余复之曰.此所谓似反.而不反者也.夫感天之邪气.犯贼风.虚邪.外伤有余之病也.感水谷寒热.食饮不节.内伤不足之病也.二者之伤.腑脏皆尝受之.但随其所从.所发之处.而为病耳.不可以此两说之异.而致疑.盖并行不相悖也.读者当合而观之.其旨斯尽.若曰不然.请以诸处所论证之.金匮真言论曰.风触五脏邪气发病.八正神明论曰.夫八正之虚邪.以身之虚.而逢天之虚.两虚相感.其气至骨.入则五脏伤.灵枢经曰.五脏之中风.又曰.东风伤人.内舍于肝.南风伤人.内舍于心.西南风伤人.内舍于脾.西风伤人.内舍于肺.北风伤人.内舍于肾.观乎此.则天之邪气.固伤五脏矣.灵枢又曰.邪之中人也.无有常.中于阴则溜于腑.又曰.虚邪之中人也.始从皮肤以入.其传.自络脉而经而输而伏冲之脉.以至于肠胃.又曰东北风伤人.内舍于大肠.西北风伤人.内舍于小肠.东南风伤人.内舍于胃.观乎此.则天之邪气.岂不伤六腑乎.素问曰.饮食自倍.肠胃乃伤.观乎此.则水谷寒热.固伤六腑矣.灵枢又曰.形寒寒饮则伤肺.难经曰.饮食劳倦则伤脾.观乎此.则水谷寒热.岂不伤五脏乎.至于地之湿气.亦未必专害皮肉筋脉.而不能害脏腑.邪气水谷.亦未必专害脏腑.而不能害皮肉筋脉也.但以邪气无形.脏主藏精气.故以类相从.而多伤腑.水谷有形.腑主传化物.故因其所有.而多伤腑.湿气浸润.其性缓慢.其入人也以渐.其始也自足.故从下而上.从浅而深.而多伤于皮肉筋脉耳.孰谓湿气全无及于脏腑之理哉.至若起居不时一语.盖劳役所伤之病.不系上文.异同之义.故不之及也.

 

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