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29.温疹

书名:《医学衷中参西录》  作者:张锡纯

天津杨姓幼子,年四岁,于季春发生温疹。

病因 春暖时气流行,比户多有发生此病者,因受传染。

证候 周身出疹甚密,且灼热异常。闭目昏昏,时作谵语。气息迫促,其唇干裂紫黑,上多凝血。

脉象数而有力。大便不实,每日溏泻两三次。

诊断 凡上焦有热之证,最忌下焦滑泻。此证上焦之热已极,而其大便又复溏泻,欲清其热,又恐其溏泻益甚,且在发疹,更虞其因溏泻毒内陷也。是以治此证者,当上清其热下止其泻,兼托疹毒外出,证候虽险,自能治愈。

处方 生怀山药(一两) 滑石(一两) 生石膏(一两捣细) 生杭芍(六钱)甘草(三钱) 连翘(三钱) 蝉蜕(钱半去土)

共煎一大盅,分多次徐徐温饮下。

效果 分七八次将药服完。翌日视之其热大减,诸病皆见愈。惟不能稳睡,心中似骚扰不安,其脉象仍似有力。遂将方中滑石、石膏皆减半,煎汤送安宫牛黄丸半丸,至煎渣再服时,又送服半丸,病遂全愈。

 

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医案・(十五)温病门
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