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肺心病人便秘损害心脏

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慢性肺源性心脏病简称肺心病,大多从慢性支气管炎、肺气肿等疾病发展而来,是肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。肺心病在我国是常见病,多发病,肺心病患者大多伴有便秘,如不加以治疗,会加重肺心病病情,因此患有肺心病的人,保持大便通畅非常重要。

如果肺心病人大便不畅,可导致呼吸急迫、咳嗽、气喘等症,还易引发感冒、口舌生疮,进而加重肺心病患者的病情。患者往往用力排便或长时间蹲踞排便,使腹腔内压力和心脏负荷增加,导致血压升高,心率加快,心肌收缩力增加和心脏耗氧量急剧增加,从而使心脏损害加重,极易引起呼吸困难、心悸、心衰甚至死亡。为了避免便秘出现,肺心病患者要注意日常生活的调理。

饮食 宜清淡而富含营养,多食新鲜蔬菜水果,尤其是多吃一些含膳食纤维较丰富的蔬菜,如菠菜、芹菜、油菜、萝卜、胡萝卜、白菜等,一周坚持吃3—4顿杂粮。不宜长期食用过于精细的米、面等。忌食辛辣刺激及油腻食物,对容易导致便秘的食物,如柿饼、黑枣等,尽量少食。养成每天定时排便的良好习惯,如果有长期便秘的情况,要在医生的指导下,服用一些具有润肠通便作用的药物。

按摩 腹部按摩可促进胃肠蠕动,帮助排便。按摩的具体方法:晨起排尿后,喝温开水 300~500毫升,两脚站立与肩同宽,身体放松,右手掌心放在右下腹部,左手压于右手背上,按照结肠位置走向,从右下腹—>右上腹—>左上腹—>左下腹—>小腹正中,按顺时针方向,环形按摩腹部,体弱或起床困难的患者可采用平直卧位进行按摩,由轻渐重,持续按摩5— 10分钟。

卧位运动 肺心病患者在缓解期,可根据自己的健康情况选择适当的运动,如太极拳、气功、散步等。还可以在床上做一些仰卧位的运动,起到预防便秘的作用。患者在床上仰卧位,两腿同时屈膝提起,使大腿贴腹,反复10~15次;两腿同时举起,膝关节保持伸直,然后慢慢放下,重复10—15次;轮流伸直两腿,模仿脚踏车运动,伸屈范围尽量大;做仰卧起坐,坐起后,两手摸足尖,再倒下,如此反复4~8次。

腹式呼吸 发生便秘时,患者可采取腹式呼吸运动,吸气时鼓腹并尽力缩紧肛门,然后呼气;同时收腹并放松肛门,气呼尽后稍加停顿再做下一次的深呼吸,反复6~8 次。 (狄远焕)

肺心病为何易便秘

肺心病患者有长期咳嗽、气喘的症状,多因此而伴有膈肌下降。患者的低氧血症也导致消化道缺氧、胃肠蠕动减慢、消化功能低下,以致多存在大便秘结不爽的问题。另外,慢性肺心病患者并发便秘,还主要与四个因素有关。

1.由于肺心病患者多是由慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿发展而来。这些患者常年的缺氧高碳酸血症及右心衰竭,导致体循环淤血,使胃肠黏膜充血,肠壁平滑肌的肌力减退,加之老年人肠管分泌液减少,肠管蠕动减弱,致使粪便的传输减慢。

2.患者由于患病时间久,食欲差,进食量小,饮食结构不合理,膳食中纤维素及含渣物少,对肠道的刺激减弱。

3.肺心病患者由于病史久,长期受病痛折磨,经济花费多,精神压力大,此为导致便秘的精神因素。

4.肺心病患者身体衰弱,即使微弱的排便用力,都会使患者的喘息、心慌症状加重。由于惧怕心理,许多患者无意中减少了排便的次数,加之长期卧床,使便秘与肺心病二者形成了恶性循环。 (魏泉)

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