中药方大全小图标
您当前的位置:首页 > 中医书 > 中医古籍 > 范中林六经辨证医案 -- 太阳少阳证胁痛(慢性肝炎、早期肝硬化)

太阳少阳证胁痛(慢性肝炎、早期肝硬化)

书名:《范中林六经辨证医案》  作者:

薛××,男,42岁。成都市某厂干部。

【病史】自1969年患慢性肝炎,1971年肝大肋下3厘米,剑突下5厘米,肝区胀痛,经治疗病情未控制。于1972年春,开始全休。同年5月27日来诊。

【初诊】肝区胀痛,食欲日益减退,进食后腹胀,坐立不安。腰部如重带紧束,难以蹲下。头疼恶寒,面色青黄,两颊瘦削,眼胞与双足微现浮肿。舌质暗淡,边缘稍红,苔淡黄夹白,根部稍厚腻。此为少阳证,兼太阳伤寒,宜先开郁闭,散寒除湿,以麻黄汤加味主之。

处方

麻黄10克 桂枝10克杏仁12克 炙甘草15克 法夏18克

服四剂后,头痛与肝区胀痛略减,余证无明显变化。为增强散寒除湿,通阳行气之力,继用甘草麻黄汤,再服五剂。舌质渐转红,苔腻稍退,现寒湿风热交织之象。为引邪外出,选用荆防败毒散,、去川芎、羌活、独活,酌加桑叶、黄芩、牛蒡等,辛温发汗与辛凉清解之品相配伍,服二十余剂。

【二诊】胁、腰部紧束沉重之感稍减,眼胞浮肿渐消,全身初觉松动。舌苔仍腻而紧密,根部较厚。

风寒湿邪积聚已久,蕴结于肝胃,气机阻滞,故胸胁中脘仍觉胀满。今乘表邪已解之机,又据邪实而主证在上之理,因势利导,“其高者,因而越之”,运用吐法,两月之内,先后用自制“二妙丹”引吐两次,呕出大量痰涎泫液,并配合服用针砂散。

处方一

“二妙丹” 绿矾3克 白矾3克 硼砂1克 炼制成丹,空腹用温开水送服1克 。

处方二

“针砂散” 针砂、硼砂、绿矾、白矾、神曲、麦芽、木通、广香、甘草各10克,共为细末。

第一周,每日晨空腹用米汤冲服一次,每次3克 ;其后,每三日服一次。

【三诊】自觉证状著减,纳增。活动时,肝区仍觉坠胀、疼痛。少阳证未解。以自制回生丹加味,配合针砂散疏肝行气,开窍止痛,缓缓服之。

处方

“回生丹”藿香丁香广香辽细辛巴豆牙皂雄黄朱砂白矾蟾酥麝香炼制成丸,如绿豆大,痛时服2―3粒,每日一次。针砂散每周服一次,每次服3克 。上方服用两月。

前后治疗五个月,病情基本好转。遂停服汤药,继服回生丹,针砂散,又调养五个月。重返工作岗位,坚持全日工作。

1978年12月,患者来信说:“六年来,一直坚守岗位,心情愉快。今年检查,肝肿大已消失,触肝肋下1.5厘米,剑突下2.5厘米,质软,基本上无痛感。即使繁重的工作也能胜任”。

【按语】根据范老临床经验,此种胁痛,单纯属少阳证者较少,而常见少阳与太阳伤寒相兼,互相交织.且多由外感风寒湿邪,反复缠绵,历久不解,邪传少阳,两经同病。又因寒湿积滞益深,更增气机郁结,肝失条达,日久则气滞血凝,阻塞胁络,以致变证丛生。因此,针对本案少阳之枢转无权,必须首开太阳,发表开闭,散寒除湿。太阳一开,邪有出路,然后根据病情轻重缓急,逐一突破,以竟全功。

 

tags: 少阳证 肝硬化 早期 慢性 肝炎 返回页首
相关章节 范中林六经辨证医案 总目录
阳明证臌胀
阳明证臌胀
太阳阳明证泄泻(过敏性结肠炎)
太阳阳明证泄泻(过敏性结肠炎)
太阳阳明证结胸
太阳阳明证结胸
少阳证发热
少阳证发热
太阳少阳证胁痛(慢性肝炎、早期肝硬化)
太阳少阳证胁痛(慢性肝炎、早期肝硬化) (当前页面)
太阳少阳证腰痛
太阳少阳证腰痛
太阴证视歧(复视、双目动脉硬化性网膜病变)
太阴证视歧(复视、双目动脉硬化性网膜病变)
太阴证痰咳(慢性支气管炎)
太阴证痰咳(慢性支气管炎)
太阴证寒呃(胃神经官能症)
太阴证寒呃(胃神经官能症)
推荐资讯
视频:田纪钧讲关节不痛的秘密、膝关节拉筋法
视频:田纪钧讲关节不
白露到了,你还好吗?
白露到了,你还好吗?
尿疗与断食
尿疗与断食
给风疹反复发作女孩的药方(组图)
给风疹反复发作女孩的
相关文章
栏目更新
栏目热门
  1. 坐骨神经痛
  2. 厥阴证寒痹(坐骨神经痛)
  3. 支气管哮喘、肺气肿
  4. 少阴证真寒假热(高热)
  5. 太阳少阳证胁痛(慢性肝炎、早期肝硬化)
  6. 少阳证发热
  7. 厥阴证肠游(急性痢疾)
  8. 太阳阳明证泄泻(过敏性结肠炎)
  9. 少阴证鼻衄
  10. 厥阴证骨痹
至顶 目录 至底