中药方大全小图标
您当前的位置:首页 > 中医书 > 中医古籍 > 类经 -- 二十二卷 / 针刺类

四十七、刺胸背腹病

书名:《类经》  作者:张介宾

(《素问・气穴论》《长刺节论》《通评虚实论》《灵枢・热病篇》《杂病篇》《四时气篇》《九针十二原篇》)

背与心相控而痛,所治天突与十椎及上纪。(《素问・气穴论》。天突,任脉穴。十椎,督脉之中枢也。此穴诸书不载,惟气府论督脉气所发条下,王氏注曰∶中枢在第十椎节下间。与此相合,可无疑也。上纪如下文。)上纪者,胃脘也。下纪者,关元也。(胃脘,即中脘,胃之募也,为手太阳少阳足阳明所生,任脉之会;关元,小肠募也,为足三阴任脉之会,故曰上纪下纪。)背胸邪系阴阳左右如此,其病前后痛涩,胸胁痛而不得息、不得卧,上气短气偏痛,脉满起,斜出尻脉,络胸胁,支心贯膈,上肩加天突,斜下肩交十椎下。(此详言上文背与心相控而痛者,悉由任督二脉之为病也。盖任在前,督在后,背为阳,腹为阴,故为前后痛涩等病。其在下者斜出尻脉,在上者络胸胁,支心贯膈,上肩加天突,左右斜下肩,交十椎下,所以当刺天突、中枢、胃脘、关元等穴。)

病在少腹有积,刺皮HT ,以下至少腹而止,(《素问・长刺节论》。HT 字,编考韵篇皆无。全元起本作髓字、于义亦未为得。新校正云当作皮 ,HT 字误也,其说近理,释义云∶ ,骨端也。此言皮 以下者,盖谓足厥阴之章门、期门二穴,皆在横皮肋骨之端也。及下至小腹而止者,如足阳明之天枢、归来,足太阴之府舍、冲门,足少阴之气穴、四满,皆主奔豚积聚等病。 音括。)刺侠脊两旁四椎间,(此足太阳之厥阴俞,手心主脉气所及也。按∶《脉要精微论》曰∶心为牡脏,小肠为之使,故曰少腹当有形也。然则厥阴俞能主少腹之疾无疑。)刺两髂 、季胁肋间,导腹中气,热下已。(腰骨曰髂。两髂 者,谓腰骨两旁之居也。季胁肋间,京门也。皆足少阳经穴。导,引也。导引腹中热气,下入少腹,则病已矣。髂音格,又丘亚切。)

病在少腹,腹痛不得大小便,病名曰疝,得之寒,刺少腹、两股间,刺腰髁骨间,刺而多之,尽炅病已。(小腹间痛而二便不行者为疝病,乃寒气之所致。当刺少腹者,去肝肾之寒也。刺两股间者,去阳明、太阴之邪也。刺腰髁间者,凡腰中在后在侧之成片大骨,皆曰髁骨。在后者,足太阳之所行。在侧者,足少阳之所行。凡此诸经皆非寒疝,但察邪之所在者,多取其穴而 刺之,俟其少腹尽热,则病已矣。髁,苦瓦切。炅,居永切,热也。)

气满胸中喘息,取足太阴大趾之端,去爪甲如薤叶,(《灵枢・热病篇》。足大趾之端,隐白穴也。薤音械,似韭而无实。)寒则留之,热则疾之,气下乃止。(内寒者气至迟,故宜久留其针。内热者气至速,故宜疾去其针。总候其气下不喘,乃可止针也。)

心疝暴痛,取足太阴、厥阴,尽刺去其血络。(心疝者,如《脉要精微论》曰∶诊得心脉而急,病名心疝,少腹当有形也。取足太阴、厥阴尽刺去其血络者,以二经皆聚于少腹,去其络血,即所以散其邪也。)

中热而喘,取足少阴、 中血络。(《灵枢・杂病篇》。中热而喘,热在中上二焦也。取足少阴者,壮水以制火也。 中血络,即足太阳委中穴,取之可以泻火。)

小腹满大,上走胃至心,淅淅身时寒热,小便不利,取足厥阴。(淅淅,寒肃貌。肝经之脉抵小腹挟胃,其支者从肝别贯膈,故为病如此,当取足厥阴经以刺之。淅音昔。)

腹满,大便不利,腹大亦上走胸嗌,喘息喝喝然,取足少阴。(肾开窍于二阴,其经脉从肾上贯肝膈入肺中,循喉咙,故其为病如此,当取足少阴经以刺之。喝喝,喘急貌。嗌音益。)

腹满,食不化,腹响响然,不能大便,取足太阴。(脾失其职,则食不能化,腹满而鸣,气滞于中,大便不调,当取足太阴经以刺之。)

气逆上,刺膺中陷者与下胸动脉。(膺中陷者,足阳明之屋翳也。下胸动脉,手太阴之中府也。盖在中曰胸,胸之旁即谓之下耳。)

腹痛刺脐左右动脉,已刺按之,立已;不已刺气街,已刺按之,立已。(脐之左右动脉,如足少阴之肓俞,足阳明之天枢,皆主腹痛。气街,即足阳明之气冲也。)

肠中不便,取三里,盛泻之,虚补之。(《灵枢・四时气篇》。小肠不便者不能化物,大肠不便者不能传道,大肠小肠皆属于胃,故当取足阳明之三里穴,邪气盛则泻之,正气虚则补之。)

腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,邪在大肠,刺肓之原、巨虚上廉、三里。(《九针十二原篇》曰∶肓之原出于脖。即任脉之下气海也。巨虚上廉、三里,皆足阳明经穴。按∶《本输篇》曰∶大肠属上廉。此以邪在大肠,故当刺巨虚上廉;若下文之邪在小肠者,则当取巨虚下廉也。)

小腹控睾、引腰脊,上冲心,邪在小肠者,连睾系,属于脊,贯肝肺,络心系。气盛则厥逆,上冲肠胃,熏肝,散于肓,结于脐。(控,引也。睾,阴丸也。小肠连于小腹,若其邪盛,则厥逆自下上冲心肺,熏于肝胃、引于腰脊,下及肓脐睾系之间也。肓义详疾病类六十七。睾音高。)故取之肓原以散之,刺太阴以予之,取厥阴以下之,取巨虚下廉以去之,按其所过之经以调之。(取肓原以散之,散脐腹之结也。刺太阴以予之,补肺经之虚也。取厥阴以下之,泻肝经之实也。取巨虚下廉以去之,求小肠之所属也。按其所过之经,谓察其邪之所在以调之也。)

善呕,呕有苦,长太息,心中 ,恐人将捕之,邪在胆,逆在胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰呕胆。(,心虚貌。邪在胆、逆在胃,木乘土也。胆液泄则苦,胃气逆则呕,故呕苦者谓之呕胆。)取三里以下胃气逆,则刺少阳血络以闭胆逆,却调其虚实以去其邪。(三里,足阳明经穴,故可下胃气之逆。又刺足少阳血络以平其木,则胆液不泄,故曰以闭胆逆。然必调其虚实,或补或泻,皆可以去其邪也。)

饮食不下,膈塞不通,邪在胃脘,在上脘则刺抑而下之,在下脘则散而去之。(上脘下脘,俱任脉穴,即胃脘也。刺抑而下之,谓刺上脘以泻其至高之食气。散而去之,谓温下脘以散其停积之寒滞也。针药皆然。)

小腹痛肿,不得小便,邪在三焦约,取之太阳大络,视其络脉与厥阴小络结而血者;肿上及胃脘,取三里。(邪在三焦约者,三焦下输出于委阳,并足太阳之正,入络膀胱,约下焦也。太阳大络,飞阳穴也。又必视其别络及厥阴小络结而血者,尽取去之,以足厥阴之经亦抵小腹也。若小腹肿痛上及胃脘者,又当取足阳明之三里穴。)

飧泄,补三阴之上,补阴陵泉,皆久留之,热行乃止。(三阴之上,谓三阴交穴,脾肝肾之会也。阴陵泉,足太阴脾经穴,补而久留之,则阳气至而热行,热行则泄止矣。)

胀取三阳,飧泄取三阴。(《灵枢・九针十二原篇》)。胀,腹胀也。飧泄,完谷不化也。病胀者当取足之三阳,即胃、胆、膀胱三经也。飧泄者当取足之三阴,即脾、肝、肾三经也。飧音孙。)

腹暴满,按之不下,取太阳经络者,胃之募也(《素问・通评虚实论》。太阳经络,谓手太阳经之络,即任脉之中脘,胃之募也。中脘为手太阳、少阳、足阳明脉所生,故云太阳经络者。募音暮。)少阴俞,去脊椎三寸旁五,用圆利针。(少阴俞,即肾俞也。肾为胃关,故亦当取之。系足太阳经穴,去脊两旁各一寸五分,共为三寸,两旁各五 也。刺当用第六之圆利针。)

霍乱,刺俞旁五,(邪在中焦则既吐且泻,脏气反复,神志撩乱,故曰霍乱。俞旁,即上文少阴俞之旁,志室穴也。亦各刺五 。)足阳明及上旁三。(足阳明,言胃俞也。再及其上之旁,乃脾俞之外,则意舍也。当各刺三 。)

 

tags: 返回页首
相关章节 类经 总目录
二十一卷 / 针刺类
四十一、刺寒热
四十二、灸寒热
四十五、卒然失音之刺
四十六、刺心痛并虫瘕蛟
二十二卷 / 针刺类
四十七、刺胸背腹病 (当前页面)
五十一、刺四肢病
五十二、久病可刺
五十三、刺诸病诸痛
五十四、刺痈疽
推荐资讯
视频:田纪钧讲关节不痛的秘密、膝关节拉筋法
视频:田纪钧讲关节不
白露到了,你还好吗?
白露到了,你还好吗?
尿疗与断食
尿疗与断食
给风疹反复发作女孩的药方(组图)
给风疹反复发作女孩的
相关文章
栏目更新
栏目热门
  1. 六十九、十二经筋痹刺
  2. 八十七、风寒痈肿
  3. 五十八、五癃津液别
  4. 三十四、五邪之刺
  5. 四、十二经筋结支别
  6. 二十二、耐痛耐毒强弱不同
  7. 三十二、五音五味分发脏腑
  8. 二十八、四盛关格之刺
  9. 六十三、血枯
  10. 六十一、脾瘅胆瘅
至顶 目录 至底