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丹毒

书名:《医宗金鉴》  作者:吴谦

【方歌】丹毒名多云片形,风火湿寒肉分凝,胸腹四肢分顺逆,清火消风砭敷灵。

【注】孙真人云,丹毒一名天火,肉中忽有赤色,如丹涂之状,其大如掌,甚者遍身,有痒有痛,而无定处。丹名虽多,其理则一也。形如鸡冠,名鸡冠丹;若皮涩起如麻豆粒者,名茱萸丹;亦有水丹,遍身起疱,遇水湿搏之,透露黄色,恍如有水在皮中,此虽小疾,能令人死,须当速治,不可忽也。色赤者,诸书谓之赤游丹;色白者,为水丹,小儿多生之。但有干、湿、痒、痛之殊,有夹湿、夹风、夹寒之别。诸丹总属心火、三焦风邪而成。如色赤而干,发热作痒,形如云片者,即名赤游丹

,属血分有火而受风也。毒盛者,服蓝叶散;毒轻者,宜导赤汤加薄荷叶、独活服之。如初起白斑,渐透黄色,光亮胀坠,破流黄水,湿烂多痛者,名水丹,又名风丹。多生腿膝,属脾肺有热而夹湿也,宜防己散主之。

亦有起白斑,无热无痛,游走不定者,由火毒未发,肌肤外受寒郁,名为冷瘼,宜服乌药顺气散,外用姜擦。

凡丹形初见,即用牛、羊精肉片贴之,甚则用砭法,令出紫血;色重不散者,以柏叶散敷之。又方:云薹叶研末,靛青调敷甚效。诸丹本于火邪,其势暴速,自胸腹走于四肢者顺;从四肢攻于胸腹者逆。

方剂:蓝叶散

组成:蓝叶(晒干)川芎赤芍知母生地白芷川升麻柴胡葛根杏仁(炒,去皮、尖)

甘草(生,各一钱)石膏(〔火段〕)

栀子仁(各五分)

共捣粗末,每用八钱,新汲水二钟,煎八分,去渣服。热甚,加黄芩、元参。

【方歌】蓝叶散却赤游丹,皆因血热风邪缠,芎芍知膏生地芷,升麻柴葛杏栀甘。

又方:防己散

组成:防己(三两)朴硝(一两)

犀角(镑)川芎黄芩黄耆川升麻(各一钱)

共捣粗末,每用五钱,加竹叶三十片,新汲水二钟,煎八分服。

【方歌】防己丹毒始白斑,渐黄亮痛湿热原,朴硝犀角芎芩共,耆与升麻竹叶煎。

又方:乌药顺气散

组成:乌药橘红(各二钱)

枳壳(麸炒)白芷桔梗防风僵蚕(炒)独活川芎(各一钱)甘草水二钟,生姜三片,煎八分服。

【方歌】乌药顺气枳橘红,芷桔风僵独草芎,冷瘼游行无热痛,因毒未发受寒风。

又方:导赤汤(见口部口糜)

柏叶散(见腰部缠腰火丹)

 

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