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知母治口渴多尿糖尿病

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知母与石膏相伍,善于清热除烦,如白虎汤,治疗邪热亢盛,壮热,烦渴,脉洪大等肺胃实热证。知母与黄柏相伍,善于滋阴降火。如知柏地黄丸,治疗阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤等症。知母与贝母相伍,善于清肺化痰,如二母散,治疗肺燥咳嗽等症。知母与花粉相伍,善于滋阴润燥,如玉液汤,治疗消渴。

治疗体质较虚、口渴多尿的糖尿病,余常用《医学衷中参西录》的玉液汤。方用:生山药30克,生黄芪、知母、葛根、五味子、天花粉15克,生鸡内金10克(研末冲服)。水煎服,每日1剂,2次分服。张锡纯说:“消渴之证,多由于元气不升,此方乃升元气以止渴也。方中以黄芪为主,得葛根能升元气,而又佐以山药、知母、花粉以大滋真阴,使之阳生而阴应,自有云行雨施之妙,用鸡内金者,因此证尿中皆含有糖质,用之以助脾胃强健,化饮食中糖质为津液也。用五味者,取其酸收之性,大能封固肾关,不使水饮急于下趋也。”使用时,余常加入红参、山茱萸、苍术,其效更彰。

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