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北京医院杨杰孚 养生堂谈高血压

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北京卫视养生堂20120115期继续请到的专家依然是北京医院心内科主任、北京大学杨杰孚教授。

美国前总统罗斯福是一位伟大的政治家、军事家、思想家,他曾经带领美国人民度过了艰难的二战时期和经济大萧条时期,但是您知道罗斯福去世的原因吗?

在1944年的时候,当时正处于二战期间,罗斯福高压220,低压110。这种情况在如今看来已经是危险边缘了,但当时他的保健医却说他没事儿!这是为什么呢?这不是政府为了欺骗百姓,而是当时对高血压认识不够,所以他们认为没事儿。但是在第二年,罗斯福却由于脑出血而死亡了。从此,人们就开始对高血压有了新的认识,认为血压的升高能够危及生命,其中最主要的危害就是卒中、冠心病和肾脏损害。

人体血液流动的发动机是心脏,心脏就像一个泵,制造压力把血液不断地打到身体各个部位,这种压力就是血压。如果高压高于140,低压高于90就是高血压。低血压就是高压低于90,低压低于60。高血压的发生率很高,在正常人群中很普遍。

2002年全国调查,高血压的发生率为18.8%,而1991年的数据发生率约10%,几乎每隔十年增加10%,因此现在估计高血压的发生率在25-30%,然而我国高血压人群的知晓率很低,才30%。这就意味着:我国大约有1.1亿人不知道自己已患高血压!因为血压的升高是不知不觉的,有些人根本没有任何征兆,可能出现了心脏病、卒中、肾功能损伤之后,一检查,才发现原来自己有多年的高血压。

长期血压增高,使供应心脏的血管变硬、变细,血流量减少;其二,长期血管内压力增高,就会把血管内膜冲破,血管中的垃圾就会通过破口沉积在血管壁,慢慢沉积到一定程度,就会把血管堵了。所以有高血压的人就容易出现血管粥样硬化,供应心脏的血管出现严重粥样硬化,就叫冠心病。

因此要预防冠心病就要从防止血压过高开始。首先在饮食方面,专家建议清淡饮食,控制盐的摄入,多吃蔬菜水果。

第二是肉食,不是不能吃肉,而是要控制摄入食物的总热量。提倡荤素搭配,以素为主,关键是保持适当的体重,减少大鱼大肉,控制食物总热量。

第三就是关于吸烟、饮酒的问题。对于高血压患者主张戒烟限酒。这里建议各位贪杯的朋友,酒可以喝,但是要限量。全天饮酒量为:白酒一般在一两左右,红酒可以二两,啤酒半瓶或一听即可。

另外,保持愉快的情绪对于降血压也是有帮助的。几年前,国内有一个流行病学调查组,其目的就调查10位100岁以上老人的长寿秘诀,调查前都设计了系列的问卷,也对结果有所预测:认为这些老人都有良好的生活习惯及良好的生活方式,包括不吸烟,不喝酒或少量饮酒,不大鱼大肉,喜欢锻炼。结果大大出乎研究人员的预料,这些人有常年抽烟的;有吃大鱼大肉的;有的长期喝高度白酒的;有不爱动的等等。但有一个共同的特点“没心没肺”,心态十分好,不论发生什么,情绪很稳定。因此生活方式中心态最重要,其它是次要的。

因为长期紧张、焦虑就会导致交感神经兴奋,它会释放一些物质会影响心跳加快,又引起心脏负担重,如果没有冠心病就会诱发冠心病,有冠心病就会诱发心绞痛。长期紧张还会引发内分泌紊乱,和神经系统紊乱,引起失眠多梦,长期失眠也会加重血压增高。所以有高血压的病人,非药物治疗比药物治疗更重要。所以一般情况,轻度高血压通过非药物治疗都会降下来,但是要坚持。

最后专家给正在服用降压药的朋友一些建议,就是降压要平稳,不要求快!因为过快降压也会造成一些身体的不适,而且尽量减少血压的波动,让您安“心”过冬!

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