伤寒哕者．何以明之．哕者俗谓之咳逆者是也．KT （音噎）近于哕．KT 者但胸喉间气．KT 塞不得下通．然而无声也．若哕则吃吃然有声者是也．哕者成金也．胃受疾故哕．哕也．KT 皆胃之疾．但轻重有差尔．虚寒相搏．反饮水令汗大出．水得寒气．冷必相搏．其人即KT ．言胃气虚竭也．伤寒大吐大下之后．极虚复极汗出者．其人外气怫郁．复与之水．以发其汗．因得哕．所以然者．胃中寒冷故也．又胃中虚冷．不能食者．饮水则哕．即是观之哕、KT 皆胃疾可知矣．经曰．趺阳脉浮．则为气KT ．脉滑则为哕．此为医咎．责虚取实之过也．大抵妄下之后．胃虚气逆．则成哕也．经曰．湿家若下之太早则哕．本虚攻其热则哕．而阳明病不能食．攻其热必哕．诸如此者．皆下之后．胃虚而哕者也．然KT 者正为水寒相搏．必曰小青龙汤去麻黄加附子而可矣．至于哕者．则又热气壅郁．气不得通而成者也．轻者有和解之证．重者有攻下之候．经曰．有潮热时时哕．与小柴胡汤者．即是和解之证也．哕而腹满．视其前后．知何部不利．利之则愈．即可攻下之候也．伤寒至于哕．则病已极也．非若渴烦等轻缓之候．如太阳中风．以火劫发汗．阴阳俱虚竭．身体枯燥．但头汗出．剂颈而还．腹满微喘．口干咽烂．或不大便．久则谵语．甚者至哕．是言其极也．又不尿．腹满加哕者不治．是为真病．其若是者．虽有神医之术．当斯脱绝之候．又何以措其手足哉．
|
