您当前的位置:首页 > 肝病 > 肝炎

茵佩郁蓝汤是柳学洙治疗黄疸的经验方

手机端链接    来源:中药方大全  作者:中药方大全

茵佩郁蓝汤是柳学洙先生治疗黄疸的经验方,经临证验证,疗效卓著。陈宝贵教授为柳学洙先生的亲传弟子,临证中也常以此方加减治疗黄疸,亦收到不错的疗效。茵佩郁蓝汤由茵陈20克,佩兰10克,郁金10克,板蓝根30克四药组成。方中茵陈《本经》载:“味苦,平。主治风寒湿热邪气,热结黄疸。”《别录》:“微寒,无毒。主治通身发黄,小便不利。”《医学衷中参西录》:“善清肝胆之热,兼理肝胆之郁,热清郁开,胆汁入小肠之路毫无阻隔也。”故此方茵陈为清热利湿退黄之主药。

《巢氏病源·黄病侯》曰:“此由寒湿在表,则热蓄于脾胃,腠理不开,瘀热与宿谷相搏,郁蒸不得消,则大小便不通,故身体面目皆变黄色。”所以,方中用板蓝根清热解毒为辅药。

方中佩兰芳香化浊,健脾醒胃,除脘闷呕恶。《本经》载:“味辛平,主利水道,杀蛊毒,辟不祥。”《衍义补遗》:“盖其叶能散久积陈郁之气,甚有力,入药煎煮用之。”

郁金入肝、胆二经,行气解郁,利胆退黄。《本草备要》载郁金:“凉心热,散肝郁,下气破血,行滞气,亦不损正气;破瘀血,亦能生新血。”《得配本草》:“辛,苦寒。入手少阴、厥阴经。凉心散郁,破血下气。治血气心腹诸痛。”四味共用,具有显著的清热利湿退黄作用。

加减运用:胸满腹胀者,加槟榔10克,焦山楂10克,厚朴10克;腹满便秘者,加大黄8克,栀子6克;胁痛者,重用郁金,再加丹参15克,生麦芽10克;湿盛者,加薏苡仁20克,滑石10克;呕吐者,加半夏10克,竹茹10克;阴黄见肤色晦暗,肢体逆冷者,加附子6克,干姜6克;小便不利者,加猪苓10克,泽泻10克,桂枝10克。若有胆结石者,加金钱草30克,海金沙30克,鸡内金10克。

典型病例

韩某,女,27岁,2003年10月11日诊。

患者主因身目发黄5天来诊。现症:面目俱黄,腹胀不适,厌油腻,发热不著,身困,纳少,尿赤黄。舌红,苔腻微黄,脉滑。肝功能示:谷丙转氨酶438U/L,谷草转氨酶345U/L,直接胆红素85umol/L,总胆红素150umol/L。西医诊为黄疸型肝炎。中医诊为黄疸,证属阳黄,治以清利湿热。方用茵佩郁蓝汤加减。

处方:茵陈30克,佩兰10克,郁金10克,板蓝根20克,滑石10克,槟榔10克,生山楂12克,大黄6克。7剂,水煎服,日1剂。

二诊:食欲增,脘满减,仍腹胀,胁痛。查肝功能:谷丙转氨酶:256U/L,直接胆红素:55umol/L,总胆红素100umol/L。上方加枳壳10克,厚朴6克,7剂。

三诊:诸症减轻。又续服上方14剂,目已不黄,无明显不适症状,查肝功能正常。又用上方加减,服7剂而愈。

按:患者来诊时,曾建议专科医院治疗。患者说先服中药一试,如不效,再去住院。患者舌红,苔腻,脉滑,尿赤黄,属阳证、实证;又患者面目俱黄,腹胀不适,厌油腻,身困,纳少,知为湿热阻滞中焦,湿郁于内。故治以清利湿热,用茵佩郁蓝汤加减。上方中茵陈清利湿热,郁金行气散郁,佩兰化湿,滑石化湿利下窍,槟榔行气导滞,板蓝根清热解毒,生山楂助脾胃运化,大黄泻脾胃热毒,全方共奏清热利湿退黄之功。患者服后症状减轻,方与证符,故用上方加减治疗而愈。

陈宝贵教授指出:《巢氏病源·黄诸病》中,言及黄疸病因,多与脾胃有湿,又受热毒或瘀热所加有关,可见湿、热、瘀是本病的关键。故本病常以清热、祛湿、化瘀等法治疗,再据病情随症加减。对于黄疸病,仲师有治疗阳黄的茵陈蒿汤,后世又据病情变化,创出茵陈术附汤来治疗阴黄,可知茵陈确是治疗黄疸的要药。茵陈治疗黄疸,一般用量30克以上,量小则效不著。一般性的黄疸可以根据辨证加减用中药治疗,但对于一些急性肝坏死等引起的黄疸,应结合西医治疗。

tags: 验方 经验方 
返回顶部
下载茵佩郁蓝汤是柳学洙治疗黄疸的经验方word格式文档
下载茵佩郁蓝汤是柳学洙治疗黄疸的经验方.doc
将本文档下载到自己电脑,方便修改和收藏。
推荐资讯
视频:田纪钧讲关节不痛的秘密、膝关节拉筋法
视频:田纪钧讲关节不
白露到了,你还好吗?
白露到了,你还好吗?
尿疗与断食
尿疗与断食
给风疹反复发作女孩的药方(组图)
给风疹反复发作女孩的
相关文章
栏目更新
栏目热门
  1. 黄疸肝炎、肝衰竭 用解毒化瘀汤
  2. 中医处方降低转氨酶八法
  3. 治肝炎验方
  4. 巧服药粥调治肝炎
  5. 治疗肝病 诊治急慢性肝炎
  6. 谷丙转氨酶升高中药二偏方
  7. 清热泻火栀子粥 治黄疸性肝炎
  8. 民间食疗方治黄疸肝炎
  9. 治急慢性病毒性肝炎 刘渡舟推重经方
  10. 垂盆草清热利湿退黄之妙用