平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷十二第八十《大惑论》。又自篇首至“甚者为惑”，见《甲乙经》卷十二第四，又自“人之喜忘者”至“故不嗜食也”，见《甲乙》卷十二第一。自“病而不得卧出者”至末，见《甲乙》卷十二第三，惟编次小异。 黄帝问于岐伯曰：余尝登于清冷之台，中阶而顾，匍匐而前，则惑。余私异之，窃内怪之，狂瞑独视，安心定气，久而不解，独转独眩，被发长跪， 而视之，后久之不已，卒然自止，何气使然？ 小怪曰异之，大异曰怪之。瞑，目合也。 而视之，下直视也。何气使然，问其生惑所由也。“转”，有为“传”；“眩”有为“脆”，量误也。“冷”，有本为“零”也。 平按：《灵枢》“尝登”作“尝上”；“狂瞑”作“独瞑”；“独转”作“独传”；“自止”作“自上”。《甲乙》“清冷之台”作“青霄之台”；“中阶”作“中陛”；“而顾”作“而惑”；无“匍匐”至“怪之”十四字；“独瞑独视”作“独冥视之”；“被发”上，无“独转独眩”四字；“后久之不已”作“久不已”三字。 岐伯曰：五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。 五脏六腑精液，及脏腑之气清者，上升注目，以为目之精也。 平按：《甲乙》无“皆”字。 精之果者为眼， 精之果，别称为眼。果，音颗。 平按：《灵枢》“果”作“窠”；无“者”字。《甲乙》“果”作“裹”。 骨之精为瞳子， 肾精主骨，骨之精气为目之瞳子。 筋之精为黑眼， 肝精主筋，筋气以为精之黑眼也。 血之精为络， 心精主血，血气以为眼精赤络。 其果气之精为白眼， 肺精主气，气之精为白眼。 平按：《灵枢》“果”作“窠”。《甲乙》“其果”作“其络”；“白眼”作“白睛”。 肌肉之精则为约束裹撷， 脾精主肉，肉气之精以为眼之束约裹撷。撷，胡结反。 平按：《甲乙》“撷”作“契”。 筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。 四气之精并脉合为目系，其系上属于脑，后出项中。 故邪中于项，因逢其身虚，其入深，则随眼系以入于脑，则脑转，脑转则引目系，目系急，急则目眩以转矣。 后曰项，前曰颈。以目系入脑，故邪循目系，脑转目眩也。 平按：《甲乙》“项”作“头”；“因”作“目”。《灵枢》“入于脑”下，重“入于脑”三字，《甲乙》重“入”字。“目系，目系急，急”《灵枢》、《甲乙》作“目系急，目系急”。 邪中其精，所中不相比也则精散，精散则视歧，故见两物。 五精合而为眼，邪中其精，则五精不得比和，别有所见，故视岐见于两物，如第二问等也。 平按：“邪中其精”《灵枢》作“邪其精，其精”五字，《甲乙》作“邪中其精，则其精”。袁刻“精”误作“经”，注亦误。 目者，五脏六腑之精也，营卫魂魄之所常营也，神气之所生也，故神劳则魂魄散，志意乱。 目之有也，凡因三物：一为五脏六腑精之所成，二为营卫魂魄血气所营，三为神明气之所生。是则以神为本，故神劳者，魂魄意志五神俱乱也。 是故瞳子、黑眼法于阴，白眼、赤脉法于阳，故阴阳合传而精明也。 是以骨精瞳子、筋精黑眼，此二是肝肾之精，故法于阴也。果气白眼及血之赤脉，此二是心肺两精，故法于阳也。肺虽少阴，犹在阳中，故为阳也。此之阴阳四精和合，通传于气，故曰精明也。 平按：《甲乙》“白眼”作“白睛”；“合传”作“合揣”，注云：“《灵枢》作传。” 目者，心之使也；心者，神之舍也。故神分精乱而不传，卒然见非常之处，精神魂魄散不相得，故曰惑。 心脏者，心内形也。心者神之用，神者心之主也。故神劳分散，则五精乱不相传，卒见非常两物者也，以其精神乱为惑也。 平按：“传”《灵枢》作“转”，《甲乙》作“揣”，注云：“一作转。” 黄帝曰：余疑其然。余每之东苑，未尝不惑，去之则复，余惟独为东苑劳神乎？何其异也？ 清冷之台在东苑，故每往登台则惑，去台则复于常，岂不为彼东苑劳神，遂至有惑，是所可怪也。 岐伯曰：不然也。心有所喜，神有所恶，卒然相感，则精气乱，视误故惑，神移乃复。 夫心者神用，谓之情也。情之所喜，谓之欲也。故情之起欲，是神之所恶；神之所好，心之所恶。是以养神须去情欲，欲去神安，长生久视；任心所作，则情欲百端，情欲既甚，则伤神害命。斯二不可并行，并行相感则情乱致惑；若得神移反本，则惑解神复。 平按：“卒然相感”《灵枢》、《甲乙》“感”作“惑”。注“并行相感”，袁刻“感”误作“惑”。 是故间者为迷，甚者为惑。黄帝曰：善。 间，轻也。甚，重也。此为第一惑邪。 黄帝曰：人之喜忘者，何气使然？岐伯曰：上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留于下久，不以时上，故喜忘矣。 心肺虚，上气不足也。肠胃实，下气有余也。营卫行留于肠胃不上，心肺虚故喜忘。复有上时，又得不忘也。此为第二喜忘邪也。 平按：“喜忘”《灵枢》、《甲乙》作“善忘”。《灵枢》“久”下有“之”字。 黄帝曰：人之喜饥而不嗜食者，何气使然？岐伯曰：精气并于脾，热气留于胃，胃热则消谷，谷消故喜饥。胃气逆上故胃管寒，胃管寒故不嗜食也。 精气，阴气也。胃之阴气并在脾内，则胃中独热，故消食喜饥。胃气独热，逆上为难，所以胃咽中冷，故不能食也。此为第三不嗜食邪。 平按：《灵枢》、《甲乙》“喜饥”作“善饥”；“胃管”作“胃脘”。 黄帝曰：病而不得卧出者，何气使然？岐伯曰：卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，满则阳 盛，不得入于阴，阴气虚，故目不得瞑矣。 卫气昼行阳脉二十五周，夜行五脏二十五周，昼夜周身五十周。若卫行阳脉，不入脏阴，则阳脉盛，则阳 盛而不和，阴 虚也。二 并至于目，故阳盛目不得瞑，所以不卧。此为第四不得卧邪。瞑，音眠。 平按：《灵枢》“卧”下无“出”字，疑衍。《甲乙》“瞑”作“眠”。 黄帝曰：病而目不得视，何气使然？岐伯曰：卫气留于阴，不得行于阳，留于阴则阴气盛，盛则阴 满，不得入于阳，阳气虚，故目闭焉。 卫气留于五脏，则阴 盛不和，惟阴无阳，所以目闭不得视也。以阳主开，阴主闭也。此为第五不得视邪也。 平按：“病而目”《灵枢》作“病目而”，《甲乙》作“目闭”二字；“留”作“行”；“行”作“入”，注云：“《九卷》行作留，入作行。” 黄帝曰：人之多卧者，何气使然？岐伯曰：此人肠胃大而皮肤 ，而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久，皮肤 则分肉不解，其行迟。夫卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。故肠胃大，则卫气行留久；皮肤 ，分肉不解，则行迟。留于阴也久，其气不精，则欲瞑，故多卧。肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解利，卫气之留于阳也久，故少卧焉。 其人肠胃能大，皮肤能涩，大则卫气停留， 则卫气行迟，留而行 ，其气不精，故多卧少寤；反之少卧。此为第六多卧邪也。 平按：“ ”《灵枢》作“湿”，《甲乙》作“涩”。“不精”《灵枢》作“不清”。注“多卧邪”，袁刻“邪”作“者”。 黄帝曰：其非常经也，卒然多卧者，何气使然？岐伯曰：邪气留于上焦，上焦闭而不通，已食若饮汤，卫反留于阴而不行，故卒然多卧。 邪气留于上焦，上焦之气不行，或因饮食，卫气留于心肺，故闷而多卧。此为第七邪也。 平按：“卫反留”《灵枢》作“卫气留久”，《甲乙》作“卫气久留”。 黄帝曰：善。治此诸邪奈何？岐伯曰：先其腑脏，诛其小过，后调其气，盛者泻之，虚者补之，必先明知其形气之苦乐，定乃取之。 疗此七邪之法，先取五脏六腑诸募等脏腑之上诸穴，除其微过，然后调其脏腑五输六输而补泻之。补泻之前，必须明知形气虚实苦乐之志，然后取之。 平按：“先其腑脏”《灵枢》作“先其脏腑”，《甲乙》作“先视其腑脏”。“形气”《灵枢》作“形志”。
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